肩颈疼痛来场按摩?这名小学老师竟被按出脑中风

  • 日期:08-04
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?颈部和肩部疼痛应该按摩吗?这位小学老师实际上得到了中风

深圳特区报告久坐办公室,肩颈部疼痛,很多人会做按摩来缓解。最近,深圳的一名小学老师李女士(化名)在一家美容院进行颈部按摩后突然口吃,发现她在深圳总医院被抚摸。

口语和口吃表明颈动脉缺失。

李女士今年40多岁,是一名小学教师。她每年都准时健康。一天下午,李女士突然说话,她的言语不尽如人意,她的表情不清楚,她的身体有点麻木,以为她太累了。从下午到晚上,我没有好转。我的家人也发现有什么不对劲,急忙把她送到深圳总医院。

经过检查,神经内科李方明医生发现李女士的讲话不是很流利,她的手臂有点麻木。没有特殊症状,如手脚无力,嘴巴歪斜。然而,随后的脑磁共振检查发现李女士左侧大脑皮质中部存在急性缺血性病变,病变部位与语言功能密切相关。

更令人惊奇的是,医生仔细阅读了图像,发现李女士左侧颈内动脉已经消失!这种颈内动脉是人体最重要的血管之一。它负责左脑半球的血液供应,并且对应于脑缺血的病变部位。

李女士被诊断为“急性脑梗塞”(俗称“脑卒中”)。左颈内动脉的闭塞导致左脑的局部缺血性坏死,这影响患者的语言功能。

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人们高度怀疑大脑中的罪魁祸首是颈部按摩

经过仔细的病史,李女士没有高血压,糖尿病和高血脂等慢性疾病。她从不吸烟或喝酒。她四十多岁的年龄并不算太大。三个高点,烟草和酒精,和老年人引起中风。没有共同的因素存在。

一个健康的中年男人,如何有一个好的中风?甚至其中一条颈内动脉也是看不见的。这条血管没有它吗?李女士在六个月前的体检中很快发现了血管成像胶片。当医生看到它时,电影显示左颈内动脉良好,与正常人没有什么不同。它表明这个血管原本就在那里,但它现在已经消失了。

医生继续追踪并询问,最后发现李女士在疾病发作前两天去了美容店进行颈部按摩。如果你只是轻轻按摩颈部肌肉的背部,它可能不会造成严重的问题。如果按摩恰好位于颈部一侧的大血管运行区域,如果力量和技术不受控制,很可能会造成伤害。

“高度怀疑颈动脉夹层。患者需要及时进行血管造影和介入手术!”

所谓的颈动脉夹层是指由于外力引起的颈动脉壁内膜的撕裂,在血流的冲击下逐渐导致壁塌陷,最终导致血管堵塞。在中国,由于颈部按摩不当导致脑卒中的报道很多,导致年轻人颈动脉夹层。李女士在她眼前可能是一样的。

经过多年临床经验的陈小武博士和李方明博士已经讨论并同意李女士需要尽快发现血管疾病的原因,并及时接受血管内治疗以重新开放闭塞的颈动脉并恢复血液供应。治疗延迟越多,颈内动脉闭塞的缺血性后果就越严重,就越有可能给患者带来更大的风险和后果。

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微创介入手术快速开放血管

经过术前评估,李女士很快被送到影像科介入手术室。

“涓涓流流”。

陈小武主任的干预小组立即决定通过植入支架重新打开患者的血管。在与患者家属沟通并获得同意后,李方明医生继续操作导管装置,通过球囊扩张重新打开几乎闭塞的左颈动脉壁,然后在同一位置植入颈动脉。支架牢固地支撑着破碎的血管壁,好像它是一层“钢筋混凝土”加固件。

经过一系列巧妙的手术后,李女士的左颈内动脉消失,最终恢复了充足的血液供应,及时挽救了不稳定的脑缺血。

李女士从手术室安全返回神经内科卒中病房。在监测和药物治疗后,她通过中风急性期超过一周,并顺利出院。她已经受损的言语功能也得到了很大的改善,并将在随后的康复训练中继续恢复。

关于颈部按摩,主任医师李方明提醒市民,颈部按摩应该是一个正式的机构,并选择熟悉颈部解剖和按摩风险的专业技师。在按摩过程中避免过度强力按摩和尖锐颈缩,以避免颈部血管。患有严重颈椎病和颈椎动脉粥样硬化的人不应该进行颈部按摩。

(记者罗立琼通讯员王素琦柴文文/图)